Болката в кръста възниква много често. Пациентите казват „боли ме кръстът“, „схвана ме кръстът“, „прободе ме“. Ако болката не е от остър тип, може да кажат „дърпа ме в кръста“. Понякога описват болката като парене в кръста.

Кръстът е долната част на гърба – от мястото, където свършват ребрата, до опашната кост. Сигурно отделната дума за обозначаването на кръста е била нужна точно за да укаже мястото, в което боли. Все пак ако боли гърбът, в болшинството от случаите боли именно кръстът.

Каква може да бъде болката в долната област на гърба?

Най-често болезнеността в кръста възниква внезапно, рязко и носи остър характер. В този случай това е лумбаго. Болката се описва като рязка, „прострелваща“. Движенията се сковават, понякога дори е възможно да достигне до гърба. При движение болката се усилва.

Пристъпът на болка може да продължи няколко минути, а може да продължи и повече време (до няколко денонощия). Може да стане така, че пристъпът да премине и болката да не се появи отново, но често болката се връща и човек свиква с това, че кръстът може да го боли.

Болезнеността в кръста може да не е само остра (рязка), тя може да е дърпаща и да е хронична. Слабите, но постоянни болезнени усещания в кръста, които понякога се обострят, например при физическо натоварване, инфекциозно заболяване, изстиване и т.н., се наричат лумбалгия. Понякога болка липсва, но остава сковаността в кръста, болният изпитва дискомфорт.

Какви могат да бъдат причините кръстът да боли?

Те могат да бъдат предизвикани по ред причини, но статистиката е такава:

• В 90% от случаите болката е предизвикана от проблеми с гръбнака и мускулите на гърба;
• В 6% причината е болест на бъбреците;
• В 4% - болести на други вътрешни органи (пикочно-полова система, корем).

Повечето случаи се отнасят към гръбначния стълб и това не е случайно. При човек центърът на тежестта е точно на нивото на кръста и при ходене цялото натоварване практически изцяло лежи върху този отдел на гръбнака (при животните на четири лапи няма такъв проблем). А когато човек сяда, прешлените в кръста изпитват точно такова натоварване, каквото водолаз изпитва под 170 метров слой вода. Разбира се, тази област е много уязвима.

Болести на опорно-двигателната система, предизвикващи болезненост в кръста:

• Притискане на седалищен нерв – нервните коренчета, които излизат от гръбначния мозък, се притискат от съседни прешлени. При това възниква рязка, пронизваща болка. По принцип притискането на коренчетата е възможно вследствие на дегенеративни изменения в гръбнака (остеохондроза): дисковете между прешлените, които ги отделят един от друг, се разрушават, пространството между дисковете се смалява и рязкото движение (накланяне, обръщане) може да доведе до притискането на нервните разклонения.

• Ишиас – (лумбосакрален радикулит) – притиснатите нервни коренчета може да се възпалят. Възпалението на нервните окончания се нарича радикулит. За обозначаване на възпаленото състояние на седалищния нерв понякога се използва специалното название ишиас. При увреждане на този нерв може да се наблюдава лумбоишиалгия – болка в кръста, която се разпространява до дупето и крака по хода на седалищния нерв.

• Херния на междупрешленен диск – изпъкване на фрагмент от диска в спиналния канал. Възниква в резултат на травма или дегенеративни гръбначни изменения (остеохондроза).

• Миозит на лумбалните мускули – миозит е възпаление на скелетните мускули. Причина за миозит на поясните мускули може да бъде изстиване или рязко напрежение.

Също така болката може да бъде предизвикана от такива заболявания като множествена склероза, дегенеративен саркоилеит, остеопороза.

Профилактика на болките в кръста

Появата на този вид болка често е провокирана от небрежно отношение към собственото ни здраве. Болката може да е предизвикана от:

• Продължително стоене в една и съща поза;
• Неправилна стойка;
• Обездвижване;
• Прекалено големи физически натоварвания.

Всички тези фактори способстват развитието на патологии, които се проявяват с болезненост в долната част на гърба. Рискът от появата на болка може да се понижи, ако съблюдаваме следните лекарски съвети:

• Следете стойката Ви да е правилна;
• Избягвайте неудобни пози при работа в седнало положение. Желателно е коленете Ви да са малко по-високо от тазобедрените стави. За тази цел използвайте нисък стол или поставка под краката си. Сложете малка възглавница между кръста и облегалката на стола си;
• При работа седнали трябва от време на време да ставате, за да се раздвижите. Правете на всеки час 5 минутни почивки;
• Желателно е да спите на ортопедичен матрак (еластичен и достатъчно твърд);
• Трябва да вдигате тежко като сгъвате коленете си, а не гърба си. Тоест трябва да приклекнете, сгъвайки коленете, а после да ги изправите, като в същото време трябва да се стараете гърбът Ви да е изправен.
• Когато носите тежко, трябва да разпределите тежестта и на двете си ръце. Не бива да носите целия товар само с една ръка;
• Всеки ден трябва да правите комплекс от упражнения, които укрепват мускулите на корема и гърба.

Болката в кръста при проблеми с бъбреците

Ако изпитвате болезнени усещания в кръста, трябва да се прецени каква е причината за това – патологии на опорно-двигателния апарат или бъбречно заболяване. Диагностиката трябва да се осъществи от лекар. Но има признаци, които позволяват да предположим, че болката може да е предизвикана от бъбречни проблеми и/или от проблеми с други органи от пикочно-половата система. При поява на симптоми трябва веднага да се обърнете към лекар-уролог. Заболяването на бъбреците може да се разпознае, ако болката в долната част на гърба е съпроводена с:

• Общо влошаване на здравето (вялост, сънливост, слабост, повишена умора);
• Оток на клепачите, лицето – особено сутрин след събуждане, а вечер спада;
• Повишена телесна температура, втрисане, потене;
• Загуба на апетит, гадене, повръщане;
• Често или болезнено уриниране;
• Промяна в урината (може да стане с по-концентриран цвят или обратното – безцветна, да съдържа слуз или кръв);
• Повишено артериално налягане.

Също така важен признак, че болката в кръста е провокирана от проблеми с вътрешните органи, а не от опорно-двигателната система, е, че не зависи от положението на тялото: при промяна на положението на тялото и крайниците болката не се усилва или намалява. Но при дълго стоене в едно положение при патологии на бъбреците болката може да се усилва.

От значение и локализацията на болката. При болести на бъбреците най-често тя се наблюдава от едната страна (защото обикновено страда единият бъбрек). Бъбречните болки може да не се ограничат до кръста, а да се разпространят по хода на пикочния канал, в слабините, външните полови органи, по вътрешната част на бедрата.

Кръстът Ви боли: какво да правите?

Болката в областта на кръста е симптом на заболяване, което изисква лечение. Затова е необходимо да се обърнете към лекар. Но в случай на внезапен пристъп, преди всичко трябва да облекчите болезнеността. Лекарите съветват:

• Да използвате топло (не горещо). Превържете на кръста си вълнен шал или вълнен колан;
• Вземете обезболяващо;
• Заемете поза, която ще позволи да отпуснете гръбните си мускули. Препоръчва се да легнете по гръб на твърда равна повърхност (дъска); краката Ви трябва да са вдигнати и присвити в коленете – може да сложите под тях сгънато одеяло или възглавница.

Предложената поза не е догма. Болният трябва да чувства облекчение, затова са възможни и други пози: легнали на дъска поставете възглавница между свитите си в колене крака. Може да пробвате да легнете по корем и да изпънете краката си, като поставите цилиндър под глезените си. Ако успеете да намалите болките си, това не значи, че не трябва да се консултирате с лекар. Без необходимото лечение пристъпите ще се повтарят, а ситуацията като цяло ще се влошава.